Захворювання органів малого тазу у жінок: гострий аднексит

Найбільш часто функцію репродуктивних органів жінки порушує запалення. Сальпінгоофорит або аднексит це запалення маткових труб, яєчників і зв’язок. І відразу скажемо для запобігання запалення необхідно вчасно звертатися до фахівців — https://napopravku.ru/diagnostika/mrt-malogo-taza/

Як розвивається аднексит?

Інфікування маткових труб відбувається через поширення запального процесу висхідним шляхом (після вагініту, цервіціта або ендометриту) або низхідним – після запальних захворювань органів черевної порожнини. Зазвичай запалення розвивається на тлі інфікування гонококами або хламідіями.

Скупчення запальної рідини – ексудату в просвіті труби може призвести до порушення її прохідності за рахунок формування слипчивого процесу і освіти сактосальпинксов (помилкові кісти).

Якщо запальний процес триває і посилюється, то гній, заповнює всю маткову трубу, так формується пиосальпинкс.

Коли інфекція переходить на яєчник, то тут також починають утворюватися гнійні порожнини, що порушують нормальне будова органу; так формується пиовар. Тубоовариальный абсцес – це ускладнення гострого сальпінгоофориту, яке утворюється в результаті гнійного розплавлення стінок пиосальпинкса і пиовара. Інші ускладнення: пельвіоперитоніт, перитоніт, межкишечные абсцеси можуть виникнути при переході запалення на органи черевної порожнини.

Болі внизу живота, що поширюються на поперек або промежину, висока температура (38 – 40 градусів), озноб, хворобливе сечовипускання, гнійні виділення з піхви – це симптоми гострого сальпінгоофориту. Але, подібна клініка можлива і при деяких інших гострих хірургічних захворюваннях, наприклад:

1) Гострий апендицит;

2) Перитоніт;

3) Кишкова непрохідність;

4) Кишкова коліка;

5) Ниркова коліка;

6) Пухлини яєчників.

Як же відрізнити гострий аднексит від інших патологій?

В першу чергу корисну інформацію може дати характерний анамнез: ускладнені пологи і аборти, порушення менструальної функції, внутрішньоматкові втручання. При дослідженні живота в гіпогастральній області пальпуються збільшені, нерухомі і болючі придатки.

Найбільша хворобливість при пальпації живота зазвичай локалізується справа в клубової області, як і при гострому апендициті. Однак, симптомів подразнення очеревини при гострому аднекситі зазвичай немає, на відміну від гострого апендициту.

Якщо немає можливості виключити гострий апендицит, то рекомендується проводити діагностичну лапароскопію тим пацієнтам, у яких запальний процес прогресує, і пальпируемый інфільтрат не зменшується протягом двох діб на тлі медикаментозної терапії. Лабораторні дослідження вказують на загальний запальний процес: помірний лейкоцитоз і підвищена ШОЕ.

При гінекологічному огляді в дзеркалах видно гнійні виділення, цервікальний канал запалений. Під час проведення огляду обов’язково взяття мазка на мікрофлору для визначення виду збудника захворювання. З інструментальних методів найбільш інформативно трансвагінальне УЗД, а також КТ або МРТ.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *